Сайт тек ақпараттық мақсаттар үшін анықтамалық ақпаратты ұсынады. Ауруларды диагностикалау және емдеу маманның бақылауымен жүргізілуі керек. Барлық препараттардың қарсы көрсетілімдері бар. Маманның кеңесі қажет!
Аурудың таралуы және инфекцияның ерекшеліктері
Туындаған ауру құртаталады энтеробиоз. Пинворм - бұл кішкентай ақ құрт, оның ұзындығы әйел үшін 10 мм, еркек үшін 5 мм. Әйелде әйелдің артқы жағы, ал еркектерінде вентральды жағынан біршама бұралған. Іштің алдыңғы бөлігіндегі ауыздың айналасында везикула бар - аздап ісіну құрт ішектің қабырғасына бекітілген. Құрт жұмыртқалары сопақша пішінді, бір жағында жалпақ, екінші жағында дөңес, түссіз қабық бар. Шынында, түйнектерді немесе олардың жұмыртқаларын энциклопедиядан іздей отырып немесе іздеу жүйесінде тиісті сұранысты: «түйнек, құрт» немесе «түйнек жұмыртқасы, фото» арқылы табуға болады. Ішек құрттары үшін (Enterobius vermicularis, адамның pinworm) жалғыз иесі - бұл адам, яғни олардың бүкіл өмірлік циклі адам ағзасында жүзеге асырылады. Күлшектердің құрт жұқпалары белгілі болса да, ересек иттерде энтеробиоз болмайды. Көбінесе бұл кішкентай балалары бар отбасыларда байқалады. Ауру өте жұқпалы, сондықтан пин-құрттар жұқтырған кезде бүкіл отбасын емдеу керек. Бұл биологиялық сипаттамаларға байланысты. паразит: аналықтар жұмыртқаны тері астына, бөкселерге, төсек үстіне қояды. Сонымен қатар, олар адамда қатты қышуды тудыратын изовалер қышқылын бөледі. Қышынған жерлерді тарылту нәтижесінде құрт жұмыртқалары адамның саусақтары мен тырнақтарына түсіп, содан кейін сыртқы ортаға көшеді. Үй шаңының құрамында бұл паразиттердің жұмыртқалары ұзақ уақытқа жарамды болып, қайта инфекцияны тудыруы мүмкін.
Энтеробиоз халықтың барлық сегменттері арасында жиі кездеседі, бірақ пин-құрттар балаларда жиі кездеседі (мұндай «жануарлардың» фотосуреттері Интернетте көп кездеседі) 5 жастан 10 жасқа дейін, екі жасқа дейінгі балаларда жиі кездеседі және мектепке дейінгі мекемелерге бармайды. Сондықтан мұндай паразиттерді кейде «пинвит» деп атайды.
Ішек құртының инфекциясы жүктілік кезінде сирек емес. Көбінесе ең үлкен бала құрттарды отбасының қалған мүшелеріне өткізіп, «әкеледі». Егер мұндай жағдай туындаса, үрейленбеу керек - түйнек құрттары құрсағындағы балаға қауіп төндірмейді. Алайда жаңа туған нәрестенің инфекциясы өте ықтималды болады. Сондықтан отбасында құрттарды дер кезінде емдеу балаларда да, ересектерде де өте маңызды. Ішек құрттарын емдеу әдісі туралы дәрігермен кеңесу керек: пинмин құрттарына арналған арнайы препараттар бар, олардың қолданылуы жүктілік кезінде қауіпсіз және бұл жағдайда өзін-өзі емдеу тек көмек көрсетіп қана қоймай, сонымен бірге аурудың ағымын нашарлатуы мүмкін.
Энтеробиоз диагнозы
Энтеробиозға анализді таңертеңнен бастап ішек қозғалысына дейін, алдын-ала гигиеналық шараларсыз жүргізу керек. Іштегі құрттар күн сайын жұмыртқа салмайтындықтан, сенімді нәтиже алу үшін үш күн ішінде (мысалы, қырғыштар арасындағы бір күн аралығы) қайталау ұсынылады.
Іріңді жұмыртқаларға арналған нәжістің әдеттегі талдауы тиімсіз, өйткені олар ішекте емес, перианальды аймақтың терісінде орналасады.
Жалпы қан анализінде эозинофилдер санының көбеюі байқалады.
Перианальды аймақты науқастың қышуы шағымданған кезде тексеру құрт пен тырналған белгілерді анықтайды.
Ішек құрттарын емдеу
Ішек құрттарын емдеу үшін антигельминтикалық препараттар тағайындалады. Жалпы, балада және ересекте пиринг құрттарын емдеу бірдей препараттармен жүзеге асырылады. Ерекшелік - жүкті және бала емізетін әйелдер, сәбилер.
Дәрі-дәрмекпен емдеу науқастың жеке ерекшеліктерін және белсенді заттың нақты мөлшерін таңдауды ескере отырып, дәрігер белгілейді. Кейбір жағдайларда емдеудің екінші курсы екі апта аралығымен жүзеге асырылады. Инфекция қаупі жоғары болғандықтан, отбасының барлық мүшелерін және пациентпен тығыз байланыста болған адамдарды емдеу маңызды.
Ішек құрттарын емдеуге арналған дәрі ретінде Пирантела памоат, Альбендазол, Мебендазол сияқты препараттар қолданылады. Пиперазиннің әсері азырақ, бірақ сонымен бірге оны қолдану жүкті әйелдердегі пинвормаларды емдеу үшін оңтайлы болып табылады.
Ультракүлгін сәуле шыбын-шіркей жұмыртқаларына зиянды әсер етеді. Алайда, нәтижеге жету үшін мұндай әсер бірнеше сағат ішінде жасалуы керек.
Халықтық емдеу
Ішек құрттарынан қалай арылуға болады деген сұраққа жауап берудің балама әдістері келесі нұсқаларды ұсынады:
1.Сарымсақпен емдеу - сарымсақтың екі ұсақталған түйірін 1: 1 қатынасында сумен араластырады, ұйқы алдында ауызша қабылданады, үш күн бойы көп мөлшерде сумен жуады. Бір аптадан кейін курс қайталанады.
2.Асқабақ тұқымын емдеу. 100 г ұсақталған шикі асқабақ тұқымы 100 мл зәйтүн майымен араластырылады. Үш күн бойы қоспаны таңертең аш қарынға алыңыз (тамақтанудан 3 сағат бұрын). Екі күндік үзілістен кейін курс қайталанады. Асқабақ тұқымдарының отвары да тиімді.
3.Пиязды емдеу. Ұнтақталған пияздың шамамен 100 г бір шай қасық тұз және 50 мл күнбағыс майымен араластырылады. Бес күн бойы төсек алдында қолданыңыз.
4.Күрішпен емдеу. Түнде малынған күріш (50 г) қайнатылып, екі ас қасық құрғақ имбирьмен және бір қасық қалампыр ұнтағымен араластырылады. Алынған ботқа таңғы ас үшін жейді. Екі сағаттан кейін бір стақан тұзды су ішіңіз (200 мл үшін бір шай қасық тұз). Курс алты күнге созылады.
Сондай-ақ, құрт ауруына қарсы тиімді құрал - бұл әр түрлі шөптен жасалған отвар:
- құрғақ танси гүлдері,
- жусан шөптері
- сағаттар жапырақтарының, танси гүлдерінің, кентаврдың тең мөлшерін жинау.
Тансы гүлдері мен оның эфир майы тек қана құрттарды ғана емес, сонымен қатар дөңгелек құрттарды да жұқтыруда тиімді.
Егер проблема - түйнектерді қалай жою керек - ұзақ уақыт бойы өзекті болып қалса, онда сіз клизмаларды қолдануға тырысуға болады. Мысалы, сарымсақ қосылған сүттен. Бір стакан сүтте жұмсақ және штамм болғанша сарымсақтың басын қайнатыңыз. Энема бір аптаға түнде, ересек адамға 1 стакан және балаға жарты стакан мөлшерінде қойылады. Балалар үшін, көп жағдайда, суық сумен (200 мл) кәдімгі клизманы қолдану жеткілікті.
Мәселені шешу кезінде балалардағы құрт ауруын қалай емдеу керек және жусан мен тансты қабылдауға қарсы көрсетілімдерді ескеру керек. Мұндай шөптерді 12 жасқа дейінгі балада құрттарды жою үшін қолдануға болмайды. Сонымен қатар, олар жүрек, бауыр және бүйрек ауруларында, сондай-ақ жүктілік кезінде жағымсыз әсер етуі мүмкін.
Емдеу кезінде антигельминтикалық дәрі-дәрмектердің жеткіліксіз мөлшерімен (фармацевтикалық және халықтық) болатын «құрттардың бұрмаланған локализациясы» пайда болатын басқа әсерді ескеру өте маңызды. Төмен концентрациялы дегельминтизация әрекеті нәтижесінде паразиттер ас қорыту жүйесі арқылы көшеді. Сонымен қатар, олар ішектің қабырғаларына іш қуысына еніп, ұйқы безі немесе бауырдың каналына, қосымшаларға өтіп, өңештен шыққан кезде өкпеге кіре алады. Мұндай өмірге қауіп төндіретін жағдайлар жедел, жоғары білікті медициналық араласуды қажет етеді.
Ішек құртының алдын алу
Іріңді жұқпаның алдын алудың негізгі шарасы - жеке гигиена ережелерін сақтау (қолды кем дегенде 20 секунд жуу, күнделікті душ қабылдау, ағынды судың астында жаңа көкөністер мен жемістерді жуу және т.б.). Энтеробиоз көбінесе «қолдың лас ауруы» деп аталады.
Қайта инфекцияның алдын алу үшін дымқыл дымқыл тазалау қажет. Сонымен қатар, үйдегі дезинфекциялық құралдар (соның ішінде құрамында хлор бар, мысалы, «Доместос») тиімсіз, пәтер мен ішкі заттар (қабырғалар, люстра, жиһаз, перделер және т.б.) сабынды сумен мұқият жуылуы керек. Киім мен төсек орындарын максималды температурада жуу керек. Темір қағаздан жасалған бұйымдар немесе тастау. Іш киімдер мен төсек-орын күнделікті өзгеруі керек. Балаларға тырнақтарды қысқарту керек.
Үй жануарлары энтеробиозға шалдықпаса да, олар пальто құрттарын жұмыртқаларында көтере алады. Сондықтан, үй иелерінде ауру табылса, үй жануарларын үнемі жуып отыру керек.
Дәрігерден кеңес алмай, профилактика ретінде (әсіресе балаларда) «құрт ауруынан» таблеткаларды қабылдауға болмайды.
Энтеробиоздың қоздырғышы
Пинворм - ақ түстің нематодасы, кішкентай мөлшері, аналық мөлшері 5 мм, еркек 12 мм.
Еркектің аяғы бұралған, әйелге бағытталған. Алдыңғы жағында везикула көрінеді - паразиттің ауызша бөлігі, оның көмегімен дененің қабырғаларына бекітіледі
Паразиттің тіршілік әрекеті ішектің құрамына байланысты жүзеге асырылады, диетаның негізгі құрамдас бөлігі пайдалы адам бактериялары болып табылады. Олар сонымен қатар қанды жей алады. Нәтижесінде ауру адамдарда ас қорыту бұзылыстары мен диарея пайда болады.
Паразиттің жұмыртқасында жеткілікті жетілмеген личинка бар. Соңғы жетілу 4-5 сағат ішінде жүреді, бір айда ересектердің мөлшеріне жетеді.
Содан кейін пісетін цикл қайтадан қайталанады. Бұл жағдайда адамға қолайлы температура қажет, белгілі бір дене температурасы 36,5 градустан төмен емес, жоғары ылғалдылық 70% - 100% дейін (оңтайлы орын - адамның қышағы).
Pinworms тіршілік циклы
Ішек құртының өмірлік циклі үлкен емес. Жеке адам 5 сағат ішінде личинкаға айналатын эмбрионмен жұмыртқа салады. Қолайлы ортада жұмыртқалар шамамен бір ай өмір сүреді. Инфекция ауру адаммен байланыста немесе жұқтырған адамның заттарымен, ыдыстарымен тығыз байланыста болады.
Личинкалар ащы ішекке еніп, люктерге түседі, содан кейін тоқ ішекке ауысады.
Екі аптадан кейін личинка өздігінен жұмыртқа жасай алатын ересек адамға айналады, бірақ ол оны өз денесінде сақтайды, ал өзі біртіндеп тоқ ішектен төмен түседі.
Түнгі тынығу кезінде әйел анустың ішінен шығып, анустың айналасында 20 мыңға дейін жұмыртқа береді. Организмдегі құрттардың даму циклі бір айдан аспайды. Еркек әйелдің ұрықтанғаннан кейін бірден өледі.
- жұмыртқа салғаннан кейін пациент тарау кезінде адамды сындыруы мүмкін,
- жұмыртқа салғанға дейін өледі, бірақ гельминттердің ыдырауынан кейін личинкалар босатылып, өмірлік белсенділіктерін бастайды.
Инфекция жұқтырған адам үшін жиі диарея ыңғайсыздық туғызбайды, сонымен қатар анустың қышуы мен қышуы. Гельминттер жиі шығып, түнде жұмыртқа салатындықтан, адамның ұйқысы бұзылуы мүмкін, тез шаршау, жүйке жүйесінің нервтері және басқаларға болжанбайтын агрессия бар.
Денедегі қоректік заттар жоғалған кезде адамдар айтарлықтай салмақ жоғалтады, қандағы гемоглобин деңгейі күрт төмендейді.
Балалар, жасына қарай, олармен не болып жатқанын түсінбейді, олар қышынған жерді тарата алады, осылайша жұмыртқаларын қолдарына, тырнақтарының астына қояды. Қыздарда жұмыртқа жиі қынапқа еніп, қабынуды тудырады - вульвовагинит. Қызды әйел дәрігерге апарады, ал аурудың себебі көбінесе белгісіз болып қалады.
Науқас жұқтырған қолдарымен ойыншықтарға, заттарға, ыдыс-аяқтарға тиіп, гельминттердің сатушысы болады. Әрі қарай, паразит лас қолдар арқылы денеге қайтадан тыныштықпен енеді және пинминт даму циклі қайталанады.
Маңызды! Гигиенаны сақтаған кезде, гельминттер денеде өліп, үш ай ішінде сыртқа кететіні белгілі!
Бұл паразиттің өмірлік циклі өте қарапайым, тек тірі ағзада көбейеді, тіпті басқа хостты қажет етпейді. Жұқтырған адамның өзі гельминттердің жалғыз және аралық тасымалдаушысы болуы мүмкін.
Энтеробиозды анықтау
Паразитті анықтау өте қарапайым, екі кезеңнен өту керек.
Бірінші кезең мұқият тексеруден тұрады:
- не туралы шағымданады
- алғашқы белгілердің басталуы
- сіздің жақын ортаңыздағы кез-келген адам осындай белгілерге шағымдана ма?
- жеке гигиена ережелері сақтала ма (қолды үнемі тазартып отырыңыз).
Екінші кезеңде:
- нәжісті зертханалық зерттеу,
- сынықтар анустың жанында жабысқақ лентамен алынады,
- саусақтан жалпы қан анализін тексеру (паразиттердің болуының сипаттамалары бар).
Негізгі көрсеткіш - гемоглобиннің төмен деңгейі, қалыпты деңгейі - 120 - 140 г / л, эритроциттер - 3,5 - 5,3, индикаторы төмен, анемия пайда болады. Анемия паразиттердің көп болуымен және ағзадағы қабыну процесінің жүруімен жүреді.
Негізінен қыздарда генитальды қабыну. Қосымша - гельминттердің енуі, оның ішектің қабынуына әкелетін сенімді деректер жоқ. Өт қабы - ас қорыту процесіне қатысады.
Белсенді төсеніштер ішек арқылы анустың шығатын орнына емес, екінші жағынан асқазан-ішек жолдарының алдыңғы бөлімдеріне өтуі мүмкін. Өт жолдары өт қабына өздігінен еніп, қабырғаның шырышты қабығын тітіркендіреді - қабыну - холецистит.
Жүктілік кезінде
Жүктілік кезінде алғашқы үш айда дәрі-дәрмекпен емдеуге тыйым салынады. Біз алдын-алу шараларымен шектелуіміз керек.
Егер сіз гигиена ережелерін ұстанатын болсаңыз, гельминттер өздігінен өледі. Бірақ егер дәрігер дәрі тағайындауды орынды деп санаса, онда ол ұсынған Мебендазолдың жүкті әйелдерге лицензиясы жоқ.
Емшекпен емізу кезінде антигельминтикалық препараттармен емдеуге де тыйым салынады. Тек алдын-алу шараларымен шектелу жеткілікті.
Энтеробиозға пайдалы өнімдер
Өткір және ащы тағамдарды жеуге кеңес беріледі. Жаңғақ, асқабақ тұқымы, зығыр. Өсімдік майлары тітіркену мен ішек қабырғаларының қабыну процесіне жағымды әсер етеді. Барлық қышқыл жидектер, жемістер мен көкөністер.
Алдын алу шаралары
- егер энтеробиоз анықталса, басқаларды жұқтырудың алдын алу үшін дереу емдеуді бастаңыз,
- гигиена
- іш киім мен іш киімді үнемі ауыстырып отыру,
- ыстық шикізатты қайта өңдеу,
- Ересектерде ануста қышу бар екендігі туралы айтуға болады.
Емдеуден кейін дезинфекциялау құралдарын, жуғыш заттарды және кварцты қолдану арқылы жалпы тазарту жүргізіледі.
Энтеробиоз эпидемиясы анықталған кезде, науқастармен байланыста болатын адамдар алдын алу үшін антигельминтикалық препараттарды қолданады.
Негізгі ақпарат
Энтеробиоз - кең таралған түрі гельминтозпаразиттік аурулар тобына кіреді. Ауру ішектің бұзылуымен, жүйке жүйесінің бұзылуымен, терінің қышуымен және аллергиялық көріністермен сипатталады. Нематодпен шақырылады (дөңгелек құрт - түйнек). Паразиттік құрттың биологиялық дамуына сәйкес энтеробиоз паразиттің белгілі бір циклі болып табылатын жанаспалы гельминттерге жатады:
- Паразиттің дамуы аралық хосттарсыз жүреді.
- Толық / жартылай піскен жұмыртқаны хосттан үнемі шығару.
- Паразит ішектерді адам ағзасына немесе айналасындағы заттарға, іш киімдерге қалдырғаннан кейін одан әрі дамиды.
- Науқаспен / жұмыртқамен ластанған заттармен байланыс арқылы инфекцияның ауызша жолы.
Қалыпты климаты бар аймақтарда (экономикалық дамуы жоғары елдерді қоса алғанда) паразитоз басым, оның салмағы барлық гельминтоздар арасында 70-95% құрайды, бұл құрттың тіршілік ету циклінің қоршаған орта жағдайынан тәуелсіздігімен байланысты. Ресей Федерациясының аумағында энтеробиоздың ауырлық дәрежесі тіркелген гельминтоздардың 60% құрайды және жыл сайын шамамен 200 мың жаңа жағдай тіркеледі. Бұл ретте 17 жасқа дейінгі балалардың үлесі жағдайлардың 96% құрайды. Энтеробиозға ең сезімтал балалар - 7 жастан 14 жасқа дейінгі балалар (жағдайлардың шамамен 50%) және 3-6 жас аралығындағы балалар (39%).
Ішек құрттары неліктен қауіпті? Инвазивті адамның денесінде түйнек құрттарының болуы ересектердің де, әсіресе балалардың да денесіне айқын жағымсыз әсер етеді. Жұқтырған балалардың арасында көбінесе физикалық / психикалық және дамудың кідірісі, төмендеу байқалады иммунитет, инфекциялық және соматикалық аурудың өсуіне ықпал етеді (ARI, дисбиоз, ішек инфекциясы) ағзаның гормоналды, ферментативті функцияларына теріс әсер ететін тіндердегі / органдардағы патоморфологиялық өзгерістердің дамуымен.
Патогенез
Жетекші патогенетикалық факторлар: механикалық және уытты, нәтижесінде ішек шырышты қабатының әртүрлі бөліктерінде қабыну процесі пайда болады. Бастың паразиттік везикуласының шырышты қабатқа тығыз орналасуына және ішектің әр түрлі бөліктеріндегі түйнектерге құрттардың енуіне байланысты ақаулар семіздік депрессия түрінде болады. Патологиялық процестің ауырлығы инвазияның қарқындылығын анықтайды, өйткені пинминттер көп мөлшерде паразит болады. Ішектің химиялық / механорецепторларын тітіркендіру нәтижесінде асқазан-ішек жолдарының мотор / секреторлық функциясының рефлекторлық бұзылуы дамиды, бұл дамуды тудырады энтерит, гастрит, гастродуоденит.
Pinworm метаболизмі өнімдері аллергиялық реакциялардың одан әрі дамуымен организмнің сенсибилизациясын тудырады. Ішек құрттарының иммуносупрессивті әсері белгіленді, бұл ішек инфекциясы мен дерматоздардың дамуына ықпал етеді. Ішек құрттары жалпы жағдайға, жүйке жүйесіне, әсіресе балаларда, олардың интеллектіне, мінез-құлқына теріс әсер етеді алаңдаушылықашуланшақтық, есінің нашарлығы. Ішек құрттарының болуы қалыпты ішек флорасының микробтық ландшафтының бұзылуына ықпал етеді. дисбиоз. Энтеробиоз жүктіліктің өтуіне теріс әсер етеді және көбінесе токсикоз және басқа патологиялардың себебі болып табылады.
Этиологиясы
Іріңді энтеробиоздың қоздырғышы (лат. Enterobius vermicularis) көлденең кесілген кутикула бар сүтті ақ түстің диоксидті дөңгелек құрты, оның өлшемдері ересек мемлекеттерде 9–12 мм (аналық) және 2–5 мм еркектер құрайды. Төмендегі фотода құрттардың көрінісі көрсетілген.
Төменгі суретте әйелдер мен еркектердің құрттарының жалпы құрылымы көрсетілген.
Әйелдің сыртқы ортаға шығаратын түйнек жұмыртқасының мөлшері 50 × 30 мкм және ұзын-асимметриялық пішінді, түссіз тегіс қабықпен қапталған. Паразиттер көптеген химиялық заттарға (лизол, формалин ерітіндісі) төзімді, бірақ күн сәулесі мен кептіруге өте сезімтал. Ішек құрттары ішек құрамымен қоректенеді. Аш ішектің төменгі бөлігінде, қарашықта және тоқ ішектің жоғарғы бөлігінде паразитизация жасаңыз.
Сорғыш құрылғы ересектерге ішек қабырғасына бекітілуіне мүмкіндік береді. Көбінесе ұрғашылар ішекте паразиттенеді, өйткені копуляциядан кейін еркектер өліп, нәжіспен ерекшеленеді. Паразиттік жеке тұлғалар саны бірнеше ондағандан жүздегенге дейін өзгереді.
Ересек аналықтар біртіндеп тік ішекке ауысады, анусты белсенді түрде қалдырады және жұмыртқаның перианальды аймағында теріде жатыр, олар 4-6 сағаттан кейін инвазивті қасиетке ие болады (жұқтыру мүмкіндігі). Әйелдің өмір сүру ұзақтығы 30 күннен аспайды.
Эпидемиология
Инфекция көзі - гельминттермен ауыратын адам. Сыртқы құрттағы пациенттерге қарағай жұмыртқаларын бөлу инфекциядан кейін (паразитологиялық инкубация) орташа 12-14 күннен кейін басталады және оларды іріктеу кейіннен аурудың бүкіл кезеңінде жалғасады. Берілу механизмі - фекальды-ауызша. Гельминттер қалай беріледі? Электр берудің негізгі бағыттары:
- Азық-түлік (егер инвазивті жұмыртқаны тамақ пен сумен жұтып қойса).
- Үй шаруашылығы (жұмыртқалар саусақтардан немесе ластанған үй заттарынан, ойыншықтардан, төсек-орыннан аузына түскенде).
- Ингаляцияның берілу жолы - зығырды шаңмен тазалағанда және шайқанда. Ол әлдеқайда аз кездеседі.
Автогенезге түсу процесі энтеробиоз кезінде кеңінен таралған, бұл ұзақ уақыт инфекция күйін және осындай пациенттердің жоғары эпидемиялық қаупін сақтауға көмектеседі. Инвазияның берілуінің негізгі факторлары, яғни энтеробиозмен инфекция көбінесе ластанған қолдармен және тұрмыстық заттармен (балалар ыдыстары, төсек-орын жабдықтары, ойыншықтар, зығыр заттар, ыдыс-аяқтар, мектеп парталары, үстелдер, есіктің тұтқалары және т.б.) және тамақ өнімдерімен болады. Осылайша, инфекцияның негізгі себептері жеке гигиена ережелерін сақтамау болып табылады.
Энтеробиаздың таралуына үйлердің / мекемелердің санитарлық жағдайы, әсіресе жеке гигиена дағдылары айтарлықтай әсер етеді. Энтеробиоздың таралуы мектептердің / балабақшалардың толып кетуімен және пәтерлердің көп болуымен байланысты. Ересектерде, әсіресе балаларда энтеробиозға деген сезімталдық өте жоғары. Әсіресе 1 жастан 9 жасқа дейінгі балалар сезімтал болады, ал 10 жастан бастап сезімталдық төмендейді. Берілгеннен кейін энтеробиоз пайда болады иммунитет, бірақ ол қайтадан инфекцияның алдын алу үшін жеткіліксіз.
Көптеген адамдар үй жануарлары, атап айтқанда мысықтар, құрттардың пайда болу себебі деп санайды. Бұл дұрыс емес. Сіз шынымен мысықтардан жұқтыра аласыз, бірақ бұл жануарларда дөңгелек құрттың басқа түрі бар - дөңгелек құрт егер олар нәжісте болса, онда жануарға шұғыл түрде емдеу керек, өйткені нәжіс пен даму жолымен инфекция қаупі бар. токсокариаз.
Ересектердегі пинвит құрттарының белгілері
Инкубациялық кезең 2-4 апта аралығында болады. Ересектердегі пинвит құрттарының белгілері мен емі әртүрлі және олар негізінен инвазияның қарқындылығымен және хосттың жеке реакциясының ауырлығымен анықталады.
Паразиттердің шамалы инвазиясы бар ересектер көп жағдайда энтеробиозға субклиникалық немесе асимптоматикалық түрде төзеді. Негізгі белгілері: анус пен перианальды қышу, көбінесе түнде. Перианальды аймақ пен перинеальды аймақтың терінің тітіркенуі мүмкін. Кейбір адамдарда құрт ауруының белгілері қосымша әлсіздік, ұйқының бұзылуы, шаршау, жұмыс қабілетінің төмендеуі және бас ауруы сияқты көрінуі мүмкін.
Қарқынды шабуыл кезінде паразиттер кешке де, күндіз де көбейеді. Науқастар ішектің әртүрлі бөліктерінде диффузды немесе аз локализацияланған ауырсынуға шағымданады (көбінесе аппендикс аймағында), пальпация кезінде ауырсыну сезіледі. Нәжістің асып кетуі мүмкін, бас айналу, бас ауруларытәбеттің төмендеуі, жүрек айну.
Жиі тырналу нәтижесінде теріде перинэя және перианальды аймақта терең және ауырсынатын жарықтар пайда болуы мүмкін, ал осы аймақтың пинцемаларымен тұрақты токсикалық / механикалық тітіркенулер бөртпелердің басқа түрінің пайда болуына ықпал етеді, экзема және абсцесс.
Ересектерде айтарлықтай аз кездеседі энтеробиоз өзін-өзі көрсететін жүйке жүйесіне қатты зақым келсе ұйқысыздық, танымдық функциялардың төмендеуі және жұмыс қабілетінің төмендеуі. Әйелдерде ауру келесідей көрінуі мүмкін энтеробиотикалық вульвовагинит - құрсақ құрттары қынапқа көп мөлшерде еніп, улы тітіркену мен қышуды тудырады, сондай-ақ тік ішектен ішек микрофлорасы енеді. Қан анализінде - тұрақты эозинофилия.
Тесттер және диагностика
Ауруды диагностикалаудың жетекші клиникалық өлшемдеріне мыналар жатады: қатты перианальды қышу синдромы сызаттар мен абразиялар, пиодерма, жарықтар, экзематозды қабыну процесі, гипогастрий аймағында іштің ауыру синдромы, диспепсиялық синдром (жүрек айну, жиі нәжіс, тәбеттің төмендеуі, түзу), астено-невротикалық синдром (бас айналу, бас ауруы, шаршағыштық, ашуланшақтық, ұйқының бұзылуы, жиі әлсіздік, түнгі энурез), тұрақты эозинофилия перифериялық қанда.
Диагнозды нақтылау үшін пин-құртқа талдау жасалады - сынықтарды микроскопиялық зерттеу. Рабиновичтің айтуы бойынша, перианальды қатпарлардан жабысқақ лентаны, шпательді, тампонды немесе шыны таяқшаларды пайдаланып, желіммен көзілдірік қолданып жүзеге асырылады. Қанатты құрт жұмыртқасына скрепингті қалай өткізуге болады? Процедура қиын емес. Ол перинэяның дефекациясы және гигиеналық рәсімдері алдында таңертең глицерин / арнайы жабысқақ лентаға батырылған мақта тампонымен жүзеге асырылады. Процедура алгоритмі:
- мақта тампонын глицеринге сулаңыз немесе арнайы жабысқақ таспаны қолданыңыз,
- бөкселерді ақырын итеріп, таяқшаны айналдырып, анустың айналасын бүктемелер бетінен тырнап алыңыз немесе жабысқақ лентаны жағыңыз,
- таяқшаны / лентаны тығыз қақпағы бар пробиркаға / пластик контейнерге салыңыз,
- зертханаға жібермес бұрын (2 сағат ішінде) олар тоңазытқышта +4 градус температурада,
- рәсім 3 күн қайталанады.
Кейде ересек гельминттер нәжістің бетінде кездеседі. Қажет болса, вагинальды жағынды алынады.
Ересектердегі пинвидтерді қалай емдеуге болады?
Ересектердегі энтеробиозды емдеу клиникалық көріністердің ауырлығына, курстың ауырлығына, асқынулардың болуына байланысты және этиотропты (патогенетикалық) терапияның препараттарын, яғни, құртқа қарсы препараттар, симптоматикалық терапия, ішек қалпына келтіретін құралдар микробиоценоз, сонымен қатар дәрілік емес терапия әдістері, соның ішінде диета, режим, физиотерапия әдістері, гигиена шаралары. Емдеу тек қана құрттарды, олардың жұмыртқалары мен личинкаларын организмнен шығарып қана қоймай, сонымен қатар олардың өмірлік функцияларын (аллергиялық реакциялар, анемия, астениялық көріністер және т.б.) тоқтатуға бағытталған. Асқынбаған энтеробиозӘдетте, ол амбулаториялық негізде емделеді (үйде емдеу).
Туынды құралдар көбінесе энтеробиозды этиотропты емдеу үшін тағайындалады. карбаматебензимидазол (Медамин, Немозол, Альбендазол, Вермокс, Мебендазол, Карбендасим) және тетрагидропиримидин (Пирантель) Осы топтағы кез-келген препарат - бұл жыныстық жетілген пирог құрттарының екі түріне де әсер ететін және жоғары овицидті (жұмыртқаға әсер ететін) және ливицидті (личинкаларға әсер ететін) белсенді әсер ететін құрал.
Бұл фермадағы ересектерге арналған құрт таблеткалары. топтар гельминттерде глюкозаның тасымалдануын тежейді және тотығу процестерін бұзады, сонымен қатар әрекетті бұғаттау арқылы ішек гельминттерінің бұлшық еттеріне теріс әсер етеді холинестераза және паразиттің нерв-бұлшықет қосылысының деполяризациясы.
Ересектердегі дәрі-дәрмектерді маман тағайындауы керек және ең жақсы әдісті іздеп, қандай-да бір арнайы форумға бармай, өздігінен емдеуді таңдамау керек, өйткені дұрыс емес дозадағы дәрілер тиімді емес, бұл науқасты уақытында емдеуге мүмкіндік бермейді, кейде тіпті қауіпті. Сонымен, көптеген науқастар қабылдай бастайды Декарисалдын-ала белгіленген уақытта дөңгелек құрттар тудыратын гельминтоздарға қарсы тиімді екендігі туралы ақпаратты оқу арқылы аскариоз. Емдеу курсы 14 күннен кейін қайталанады.
«Қандай дәрілер пинвет құрттарын емдеу үшін жақсы немесе үйде құрттан қалай құтылуға болады» деген жалпы біржақты жауап беру мүмкін емес. Негізінде, энтеробиозды емдеуде қолданылатын қазіргі заманғы препараттардың тиімділігі өте жоғары (шамамен 90%), алайда олардың ешқайсысы бір курстан өткеннен кейін толық емделуге кепілдік бере алмайды. Толық емдеу үшін, қолданылған препаратқа қарамастан, қайталанатын курстар қажет және барлық гигиеналық процедуралар орындалады.
Үйде дегельминтизацияны бір уақытта барлық отбасы мүшелері жүргізуі керек екенін түсіну керек. Емдеудің алдында мұқият дымқыл тазалауды жүргізу керек, пациенттер өздерін жуып, таза, денеге таза, іш киімді киіп, таңертең іш киімді / төсек-орын ауыстыру керек. Емдеу кезінде тырнақтарыңызды қысқа кесіп тастаңыз және қышу жерлерін тырналамаңыз.
Ауыр төзімсіз қышу / дерматиттің басталуымен антигистаминдер тағайындалады: сироп / таблетка Ериус, Деслоратидин, Фенистил, Аллергосан Жарақат бетіне қайталама инфекцияның әсерінен тыртық пайда болған жерде кішкентай абсцесстер пайда болған кезде мырыш майын тағайындауға болады немесе жергілікті бактерияға қарсы жақпа қолдануға болады: Левомекол, Офлокаин және т.б.
Аллергиялық көріністерді тоқтату үшін - Кетотифен. Диарея және қатты интоксикация кезінде энтеросорбенттер тағайындалады (Сорбекс, Диосорб, Белсендірілген көмір, Сорбентогель, Enterosgel және т.б.).
Ішек микробиоценозын қалпына келтіру үшін осындай препараттарды тағайындау ұсынылады Лактобактерин, Linex, Бифидумбактерин, Бификол, Нормофлорин және басқалары әртүрлі дәрілік формаларда (шамдар, капсулалар).
Инфекцияның әдістері
- Анус аймағын тарағанда. Түнде әйел жұмыртқаны шығарады, осы аймақты тітіркендіреді, қышуды тудырады және пациент анус маңындағы аймақты рефлексивті түрде тарайды. Егер жеке гигиена сақталмаса (қолды сирек жуу және күнделікті дәретхананың болмауы), жұмыртқалар қолдар арқылы аузына түсіп, қайтадан инфекция пайда болады.
- Ішек құртымен байланыс арқылы.
- Тұрмыстық заттар арқылы (есіктің тұтқалары, кітаптар, ойыншықтар, нашар жуылған ыдыс-аяқ, төсек-орын).
- Тамақпен бірге.
- Жануарлардың шаштары арқылы.
Ересектердегі пирог құртының жалпы белгілері
- Анустың қышуы (әдетте түнде).
- Әлсіз күшті іштің қысылуы.
- Бос нәжіс.
- Ұйқысыздық, әлсіздік.
- Әйелдерде жиі вагинальды разряд, қынапқа ену аймағында жану, жыныстық қатынас кезінде ауырсыну бар.
- Тәбеттің жоғалуы.
- Аллергиялық реакциялар.
Enterobiosis бар уртикария
Асқынулардың белгілері
Емделмеген жағдайда әртүрлі асқынулар дамуы мүмкін:
- Бас айналу, апатия.
- Әйелдерде эндометрит және вулвовагинит қынапқа енетін пинвормалардың салдарынан болады.
- Өткір колик.
- Қалқу, жазықтылық.
Науқастың терісін анус айналасында біріктіру, жеке гигиенаны бұзу мыналарға әкелуі мүмкін:
- Тарақтардағы эпителий мен тері астындағы майдың қайталама бактериялық инфекциясы.
- Дерматит
- Энтеробиотикалық аппендицит.
Ересектердегі құрт
Энтеробиозды диагностикалау үшін бірнеше диагностикалық әдістер қолданылады:
- Негізгі белгілерді анықтау: түнде қышу, тәбеттің жоғалуы, әлсіздік.
- Іріңді жұмыртқаға арналған нәжісті талдау. Бұл әдіс жеткілікті ақпарат емес. Сондықтан басқа әдістер қосымша қолданылады.
- Анальды сфинктердің аймағында тыртықтар. Мұны істеу үшін, мақта тампонын қолданып, анустың жанындағы аймақты тазалаңыз.
- Анальды сфинктердің ізі. Бұл әдіспен жабысқақ таспа қолданылады, ол осы аймаққа жабыстырылады, содан кейін таспа әйнекке жабыстырылады және микроскоппен қаралады.
Нақты нәтиже алу үшін талдауды кем дегенде 2 рет жасау керек, 2 апта аралықпен.
Сіз паразиттерді жеңе аласыз!
Антипаразиттік комплекс® - 21 күн ішінде паразиттерді сенімді және қауіпсіз жою!
- Композицияға тек табиғи ингредиенттер кіреді,
- Жанама әсерлері жоқ
- Мүлдем қауіпсіз
- Бауырды, жүрек, өкпе, асқазан, теріні паразиттерден қорғайды
- Паразиттердің қалдықтарын ағзадан шығарады.
- 21 күнде гельминттердің көптеген түрлерін тиімді түрде жояды.
Қазір жеңілдетілген бағдарлама бар тегін буып-түю үшін. Сараптамалық пікірді оқып шығыңыз.
Әдебиеттер тізімі
- Ауруларды бақылау және алдын-алу орталықтары. Бруцеллез Паразиттер. Сілтеме
- Корбел М. Дж. Паразиттік аурулар // Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. Сілтеме
- Жас E. J. Ішек паразиттеріне арналған ең жақсы сәйкестіктер // Клиникалық жұқпалы аурулар. - 1995. том. 21. - 283-290 б. Сілтеме
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Жұқпалы аурулар: оқулық. - 2-ші басылым. - М .: Медицина, 2003. - 544 б.
- Паразиттік аурулардың халық арасында таралуы, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Воронеж облысының отандық жыртқыштардың гельминттері, 2011 ж. / Никулин П.И., Ромашов Б.В.
Біздің оқырмандардың ең жақсы әңгімелері
Тақырып: Паразиттер барлық қиындықтарға кінәлі!
Кімнен: Людмила С. ([email protected])
Кімге: Noparasites.ru әкімшілігі
Жақында денсаулығым нашарлады. Ол үнемі шаршағыштықты сезіне бастады, бас ауруы, жалқаулық және шексіз апатия пайда болды. Асқазан-ішек проблемалары да пайда болды: ентігу, диарея, ауырсыну және нашар тыныс.
Мен бұл ауыр жұмыс нәтижесі деп ойладым және бәрі өздігінен өтеді деп үміттендім. Бірақ күн өткен сайын нашарлай бастадым. Дәрігерлер де шынымен ештеңе айта алмады. Бәрі қалыпты сияқты, бірақ менің денем сау емес сияқты.
Мен жеке клиникаға хабарласуды шештім. Содан кейін маған жалпы анализдермен қатар паразиттерге анализ тапсыруға кеңес берді. Сонымен, сынақтардың бірінде мен паразиттерді таптым. Дәрігерлердің айтуы бойынша, бұл құрттар болды, адамдардың 90% -ы және барлығы дерлік, жұқтырады.
Маған антипаразиттік дәрілер курсы тағайындалды. Бірақ бұл маған нәтиже бермеді. Бір аптадан кейін бір досым маған паразитолог паразиттермен күресу туралы нақты кеңестерімен бөлісетін мақаланы сілтеді. Бұл мақала сөзсіз менің өмірімді сақтап қалды. Мен барлық кеңестерді ұстандым және бір-екі күнде өзімді әлдеқайда жақсы сезіндім!
Ас қорыту жақсарды, бас аурулары жоғалып кетті, маған жетіспейтін өмірлік энергия пайда болды. Сенімділік үшін мен тағы да сынақтардан өтіп, паразиттер таппадым!
Кім паразиттерден өз денесін тазартқысы келеді және сізде қандай тіршілік иелері өмір сүретіні маңызды емес - осы мақаланы оқып шығыңыз, сізге 100% көмектеседі деп сенемін! Мақалаға өтіңіз >>>
Жалпы сипаттамасы
Көптеген адамдар бұл құрттар қалай көрінеді және ересектер мен балаларда құрт қандай қауіпті деген сұрақ қызықтырады. Гельминттердің бұл түрін ұсақ өлшемді нематодтар деп атайды. Сипаттамаға сәйкес, бұл ақ құрттар. Дененің пішіні шыбық тәрізді, құрттың жынысына байланысты ерекшеленеді. Сонымен, әйел гельминтінде дененің соңы көрсетіледі. Еркектің құйрығы ілмек түрінде болады. Әйелдің дене ұзындығы 9-дан 12 мм-ге дейін өзгереді, бұл еркектерге қарағанда бірнеше есе көп, олардың ұзындығы небары 3-тен 5 мм-ге дейін.
Паразиттерде жеңілдетілген ас қорыту жүйесі бар, ауыздан, өңештен тұрады, ішек пен ануста өтіп, ыдырау өнімдерін кетіреді.
Салыстыру pinworms ұрпақты болу жүйесі әлдеқайда күрделі. Әйелдерде ол вульва, қынап, жатыр және аналық бездермен көрінеді. Еркектерде ұрық безі болады, оны сперматозоидтар шығарады.
Инфекция процесі
Контакт-үй әдісі ересектер де, балалар да жеке бас гигиенасының негізгі ережелерін елемейтін жағдайларда көрінеді. Мәселен, құрт ауруының алдын алу үшін:
- қолды сабынмен жуыңыз, әсіресе дәретхана бөлмесіне келген сайын,
- көкөністер мен жемістерді жеуге дейін жуыңыз,
- тамақтанар алдында қолыңызды жуыңыз,
- егер үйде жануар болса, оның тазалығын қадағалап отырыңыз, құрттар мен басқа паразиттердің алдын алу және қорғау үшін үнемі шаралар қолданыңыз,
- шыбындар, тарақандар және т.б. сияқты қажетсіз жәндіктерден арылыңыз,
- егер ауру жұқтырған адам үйде тұрса, басқа отбасы мүшелеріне жұқтыру қаупін азайту үшін оған жеке төсек-орын, ыдыс-аяқ және жеке пайдалануға арналған басқа заттар беріңіз.
Әйел денеге ауыз арқылы кіргеннен кейін, ол еркекпен араласады және біртіндеп тоқ ішекке ауысады, онда жұмыртқа өсіру үшін барлық қолайлы жағдайлар бар. Айта кету керек бұл ішек қабырғасына жабысып қалу қабілеті бар әйел. Шамамен 4 аптадан кейін әйел тік ішекке ауысады. Көбіне түнде жұмыртқалар тері астына жақын орналасқан.
Өзін-өзі инфекцияның қалай болатынын елестету оңай. Өйткені, көбінесе балалар белгілі бір жер неге қышу туралы ойламайды. Осыған ұқсас процестен кейін адамда ануста қышу пайда болады. Бұл жерді тарта отырып, өзін-өзі жұқтыруға және басқа отбасы мүшелеріне жұмыртқа таратуға оңай. Сондықтан қолдың гигиенасын бақылау және қажет болған жағдайда тырнақтарды кесу өте маңызды.
Паразиттерден арылу процесі өте күрделі болып көрінеді, әсіресе егер бүкіл отбасы оларға жұқтырған болса. Емдеуші дәрігер пациенттің жасына байланысты ересектер мен балаларда пинворм таблеткаларын тағайындайды. Бірақ бұған қосымша барлық жеке заттарды сырттан оқшаулау керек.
Балаға қолды қалай жуу керектігін түсіндіру өте маңызды, әсіресе дәретхананы қолданғаннан кейін және тамақтанар алдында қолды жууды үйрету өте маңызды.
Адам организміндегі құрт личинкаларының өмірлік циклі
Организмге қарамастан, ересек болсын, бала болсын, организмге ауыз арқылы енетін личинка оның өмір сүру сатысын бастайды. Бастапқыда ас қорыту ферменттерінің әсерінен жұмыртқа қабығы бұзылады. Личинка қабықтан шығады. Ішекте бір рет личинка оның толық қалыптасуына дейін орта есеппен 2-3 мольда дамиды. Осыдан кейін әртүрлі жыныстағы адамдар жұптасады. Ұрықтанғаннан кейінгі еркектер белсенді емес болып, нәжіспен бірге өледі. Бой жете алмайтындықтан, жұмыртқа салу үшін әйел ішектің қабырғасына жабысады. Бір әйел бір уақытта 5-тен 17 мың личинкаға дейін өседі. Адам жұмыртқа салғаннан кейін ол өледі. Оның денесі құрғағандықтан, оны жалаңаш көзбен көру мүмкін емес.
Ішек құрттарының белгілері және энтеробиоздың дамуы
Егер ересектерде аз мөлшерде пинцет жұқпасы кездейсоқ пайда болса, онда энтеробиоздың белгілері мүлде жоқ немесе жұмсақ ыңғайсыздық түрінде аздап көрінеді. Гигиенаның негізгі ережелерін сақтау (қолды микробқа қарсы агенттермен немесе сабынмен жуу, іш киімді ауыстыру және басқалар) аурудың алдын-алу болып табылады, өйткені бұл жағдайда қайта қалпына келтіру ықтималдығы өте аз. Бұл адам ағзасында түйнектердің бірнеше аптадан кейін өліп кетуіне байланысты (мысалы, олардың өмірлік циклі), сондықтан ұрықтандыру болмайды.
Ауыр инвазиямен, сурет түбегейлі ерекшеленеді, өйткені адам ағзасына пинворм шабуылында өзіне тән симптом пайда болады: бірнеше күн бойына ануста айқын қышу пайда болады және екі-үш аптадан кейін қайтадан пайда болады. Әдетте, қышу түнгі уақытта күшейе бастайды, әйелдер құрттарының белсенділігі жоғарылаған кезде. Қышынудың қайта пайда болуы қайта қалпына келтіру (өздігінен инфекция) арқылы пайда болады - бұл түйнек құрттары ұрпақтарды өзгерткен кезде пайда болады. Тиісті терапияның болмауы, гигиена ережелерін сақтамау, сондай-ақ жұқтырған адамдармен байланысқа түсу пинцем құрттарының көбеюіне ықпал етеді. Бұл жағдайда анус аймағындағы қышу тұрақты болып қалады, бұл адамға көп азап әкеледі және ересектердегі пинвормалардың тиімді емін таңдау қажет.
Қышыну аймағымен күресу көбінесе сызаттар мен микро жарықтарға әкеледі.патогендік микробтардың ағзаға енуіне және қайталама инфекцияның қосылуына қолайлы фактор болып табылады. Осыған байланысты әр түрлі дерматит пен қабыну процестері дамуы мүмкін. Егер сіз балалар мен ересектердегі пинцемаларды дер кезінде емдемесеңіз, онда ішек жолдарының бұзылуының пайда болу ықтималдығы артады. Кейде ауру адамда қан немесе шырыш тәрізді нәжіс пайда болуы мүмкін.
Іріңді бездегі құрттардың шамадан тыс көп болуы аппендициттің өршуінің себептерінің бірі болуы мүмкін екендігі расталмаған медициналық болжам бар.
Іріңді жұқпаның салдары әртүрлі болуы мүмкін. Энтеробиоз дамуымен тиісті емдеудің болмауы көбінесе ағзадан жағымсыз реакциялардың пайда болуына әкеледі:
- гемоглобин өндірісін бұзу,
- қатты мас болу,
- тітіркендіргіштігінің жоғарылауы
- физикалық жаттығулар кезінде шаршау,
- жүйелі түрде бас ауруы.
Сонымен қатар, аурудың ағымының аясында науқастар әртүрлі аллергиялық реакциялар мен ұйқысыздықты сезінуі мүмкін. Гельминтикалық инфекциялар әйелдер денесі үшін қауіпті, себебі олар вулвовагинит және эндометрит сияқты патологияның дамуына ықпал етеді.
Жүктілік кезіндегі құрт
Медициналық тәжірибеде жүкті әйелдерде энтеробиоздың дамуы іс жүзінде кездеспейді. Күтуге болатын ананың денесіндегі түйнек болса да, бұл ұрыққа айтарлықтай қауіп төндірмейді (жүктіліктің ұзақтығына қарамастан). Бірақ әйелдің өзі үшін қауіп әлі де бар - ол әртүрлі жыныс патологиялары болуы мүмкін.
Егер құрттың инфекциясы жүктіліктің бірінші триместрінде пайда болса, онда бұл жағдайда есірткі терапиясы қатаң қарсы болып табылады. Балама емдеу әдісі ретінде гельминтикалық инвазиялардың халықтық қорғау құралдарын қолдануға болады. Жүктіліктің ортасында және соңында, құрт ауруына қарсы күресте адам паразиттеріне қарсы өте қауіпсіз дәрілер деп саналатын Пиратен немесе Пиперазинді қолдану ұсынылады.
Емшекпен емізу кезінде дәрі-дәрмектерді қолдануға да жол берілмейді. Денені антипаразиттік препараттармен тазарту курсын жүргізу үшін дәрігерлер лактация процесін жиі тоқтатады (әдетте үш-төрт күн жеткілікті).
Аурудың салдары
«Паразиттік» мәселеге дұрыс көзқарас - сәтті емдеудің кілті, бірақ құрттарды жоюға бағытталған негізгі іс-шаралар уақтылы жүргізілуі өте маңызды. Терапиясыз организм үшін салдары өте ауыр болуы мүмкін. Ішек құрттарының белсенді көбеюі және олардың санының тез артуы жиі эозинофильді энтероколиттің дамуын тудырады - бұл патология ұзақ инфекциямен байқалады.
Балалар мен ересектердегі пинвиттің ішкі ағзалар бойымен қозғалуы шырышты қабықтардың зақымдалуына әкеледі, бұл гастродуодениттің дамуын тудырады. Ересек әйелдерде паразиттердің белсенділігінің жоғарылауы репродуктивті жүйенің функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, қынап, аналық бездер мен жамбас аймағында қабыну процестерін дамыту қаупі жоғары. Іріңді ішек құрттары тікелей кесек аймағында орналасқанда, аппендициттің өршуі жиі кездеседі, бұл әрдайым дерлік операциямен аяқталады. Паразиттердің құрсақ қуысына көшуі перитониттің ықтималдығын арттырады.
Дәрі-дәрмектер
Егер анализдің нәтижелері адам ағзасында шыбын-шіркейлердің болуын көрсетсе, дәрігер емдеуді тағайындайды. Әрине, бұл нематодтарға қарсы тиімді әсер ететін тиімді құрал бар. Балалардағы құрт ауруын қалай емдеуге болады? Балаларға да, ересектерге де бірдей дәрілік заттарды тағайындайды, бірақ әр түрлі дозаларда.
- «Левамисоле-Декарис» (құны шығару түріне байланысты және орташа алғанда 70 рубль),
- «Пирантель» (бағасы - 30-35 рубль),
- Гельминтокс (шамамен 80-120 рубль),
- Мебендазол (90-нан 120 рубльге дейін),
- «Вормин» (шамамен 20 рубль),
- Vermox (шамамен 90 рубль).
Бұл дәрі-дәрмектердің барлығы қарама-қарсы және әрқашан кез-келген дәріханада бар.
Пиперазинді де тағайындауға болады - бұл препарат пинвиттерге қарсы тиімсіз болып саналады, тек оны жүктілік пен лактация кезінде қабылдауға болады. Бұл шамамен 30 рубльді құрайды.
Кейде дәрігер «Немозолды» тағайындайды, ол күшті антигельминтикалық препаратты білдіреді, бірақ сонымен бірге бірқатар қарсы көрсеткіштерге ие. Оны қолдану, егер құрттан басқа, құрттардың басқа түрлері болса, маңызды болып табылады. Басқа жағдайларда жұмсақ терапия тиімді. Препараттың құны шамамен 180 рубльді құрайды.
Кез-келген емдеу, егер дәрі екі аптадан кейін қайталанса ғана тиімді болады. Бұл нұсқаулықта көрсетілген, оны міндетті түрде дәрігер айтады. Бұл қажеттілік препараттың белсенді затының личинкалар мен жұмыртқаларға әсер етпейтіндігіне байланысты - тек ересектерге. Екі аптадан кейін қалған популяция толығымен жойылуы мүмкін.
Егер қышу ауыр қышуды тудырса, дәрігер антигистаминді препараттарды тағайындауы мүмкін. - мысалы, «Цестрин», «Зодак», «Лоратодин». Қышуды арнайы клизмамен жеңілдетуге болады. Оны дайындау үшін бір литр суда 10 грамм пісіру содасын еріту керек.
Емдеудің міндетті элементі жеке гигиена саласындағы инновациялар болып табылады. Маңызды:
- дәретхананы қолданғаннан кейін, тамақтанар алдында, серуендегеннен кейін қолды сабындап жуыңыз,
- қысқа тырнақтар,
- таңертең және кешке іш киімді ауыстыру,
- дереу жуыңыз, үтікпен бумен пісіріңіз,
- пәтерде күн сайын дымқыл тазалау, дәретхананы зарарсыздандыру қажет.
Бұл қарапайым рәсімдер паразиттерден арылуға, басқалардың шоғырлану қаупін азайтуға көмектеседі.
Ішек құрттарымен күресудегі дәстүрлі медицина
Дәстүрлі медицинада, әрине, құрт ауруымен күресуге болатын бір нәрсе бар. Энтеробиоз тазартатын клизмалармен өңделеді. Мысалы, жусанның отвары пинцемдердің денесін тазарту үшін қолданылады. Рецепт қарапайым. Ол 20 грамм құрғақ жусан мен бір стакан қайнаған суды алады. Шөп қайнаған суға құйылып, бес сағат бойы талап етіледі. Осыдан кейін сорпа декантсыздандырылады. Энема әдетте түнде қойылады және толық қалпына келгенге дейін жүйелі түрде жасалады.
Рецепттер тек тік ішекте ғана емес, гельминттерге де әсер ететін пин-құрттарды емдеуден гөрі белгілі. Мысалы, сарымсақ. Бұл дәрі-дәрмекті дайындау үшін сізге 2 түйір сарымсақ қажет. Оны ұсақтап, сумен араластырады. Ерітінді толығымен мас күйінде болуы керек, қажет болса - таза сумен жуыңыз. Үш күн ішінде осы түрдегі сарымсақ алыңыз, содан кейін оны жеті күнге тоқтатыңыз, емдеу курсын қайталаңыз. Сарымсақ, табиғи жолмен, құрт пен құрттың ағзадан шығарылуына ықпал ететін заттармен қанықтырады және олардың денеге өңештен енуіне жол бермейді деп санайды.
Халықтық медицинада пинцем және пияз үшін қолданылады. Бұл халықтық дәрі-дәрмекті дайындау үшін сізге 100 грамм пияз қажет, оны үккіш керек. Алынған шламды 50 грамм өсімдік майы мен 5 грамм тұз араластырады. Препаратты бес күн бойы түнде қабылдаңыз.
Дәстүрлі медицина қарапайым құралдарды ұсынады, оларды әркім өзі дайындай алады. Алайда қазіргі заманғы медицинадағы дәрілердің тиімділігіне күмәндануға негіз жоқ. Кейде өзіңізге және жақын адамдарыңызға қауіп төндірмеу жақсы.
Ішек құрттары қайда тұрады?
Қарағайлар - космополит, яғни олар бүкіл әлемде таралған, бірақ көбінесе қоңыр климаты бар елдерде. Көбінесе гельминттердің осы түрімен жұқтыру жағдайлары АҚШ пен Батыс Еуропада байқалады.
Ішек құрттары барлық жастағы адамдарға жұқтырады, дегенмен инфекциялардың көпшілігі 12 жасқа дейін болады.Нәсіл, әлеуметтік-экономикалық мәртебе және мәдениет сияқты факторларға қарамастан кез-келген адамға вирус жұқтырылуы мүмкін. Тәуекел аймағына бір-бірімен тығыз байланыстағы балалар, балалары бар отбасылар, балалар мекемелерінің қызметкерлері кіреді.
Ұрықтанған жұмыртқалар әдетте қолдар мен тырнақтарға түседі, бірақ олар киімге (әсіресе іш киімдерге), төсек-орынға, сүлгілерге, ванна мен дәретхана қабырғаларында немесе тіпті үй шаңында болуы мүмкін.
Адамның ішінде личинкалар аш ішекте пайда болады. Бірақ көші-қоннан және ерігеннен кейін ересектердегі құрт ішектер қазірдің өзінде ішекте өмір сүреді, онда аш ішек тоқ ішек пен төменгі жаққа өтеді.
Ішек құрттары қаншалықты қауіпті?
Әдетте, онша емес. Көп жағдайда олар тудыруы мүмкін ең нашарсы - бұл анустың айналасындағы қышу және қолайсыздық. Бұл кейде балалардың оятуына, ұйқының бұзылуына әкеледі. Сызықтар анустың ауырсынуын тудырады және қайталама инфекцияны тудыруы мүмкін (бактериялық дерматит). Ішек құрттарының көп мөлшері жұмсақ іштің ауырсынуын тудырады және баланы тітіркендіреді. Әйелдерде бұл құрттар алға қарай жылжып, қынапқа немесе уретраға жұмыртқа сала алады. Сондықтан дәрігер жас қыздарда пинвормалардың болуы мен қынаптан ағып кету, энурез немесе зәр шығару проблемалары арасындағы байланысты көрсетуі мүмкін. Бұл паразиттер сирек кездеседі, мысалы, тәбет жоғалту және салмақ жоғалту.
Құрылым
Enterobius vermicularis құрттары ұсақ, ақ, жіп тәрізді. Аналықтары үлкенірек - көлденең қимада 8-13 мм-ден 0,3-0,5 мм-ге дейін, ер адамдар кішірек - 2-5 мм-ден 0,1-0,2 мм-ге дейін. Әйелдердің артқы жағы ұзын, пішінді, ұштары бар, сондықтан олар өз аттарын алды. Еркектерде дененің артқы жағы спиральды түрде бұралған.
Ішек құрттары ішектің қабырғаларына арнайы ісінудің көмегімен - дененің алдыңғы жағында орналасқан везикулалармен бекітілген.
Паразиттердің жұмыртқалары сопақша, үстіңгі жағы күшті түссіз қабықпен қоршалған. Аналық бездер бір жақтан дөңес, екінші жағынан сәл тегістелген. Көлемі 0,02-ден 0,04 мм-ге дейін.
Ішек құрттары ішек микрофлорасымен қоректенеді.
Шимпанзеде паразиттелген Enterobius антропопиттерінің түрлерінің құрттарының мөлшері сәл кішірейеді: еркектер - 1,1-1,8 мм, аналықтары - 3,3-4,7 мм. Олар сонымен қатар алдыңғы түрлердің өкілдерінен морфологиялық құрылымында аздап ерекшеленеді.
Адамнан тыс қанша құрт жұмыртқасы тұрады?
Адам ағзасынан тыс жерде, құрт жұмыртқалары қолайлы жағдайларда 3 аптаға дейін өмір сүре алады (ағынды суларда, температураға байланысты, 7-20 күн). Олар үшін ылғалды болу маңызды, сондықтан олар ыстыққа шыдай алмайды, бірақ төмен температурада өмір сүре алады - жұмыртқаның үштен екісі 18 сағаттан кейін -8 ° C температурада өміршең болып қалады.
Ересектер адам денесінен тыс өмір сүре алмайды.
Инфекция қалай жүреді?
Ішек құрттары тек адамнан адамға өтеді, ол жұмыртқаны жұтқан кезде немесе кейде тік ішекке анус арқылы кіргенде пайда болады. Жұмыртқалардың өздері қатты болады және ылғалды ортада үш аптаға дейін өміршең (яғни инфекциялық) болып қала алады.
Бастапқыда жұмыртқалар тері астына жақын орналасқаннан кейін олар басқа беттерге оңай таралады. Жұмыртқалардың қабығы жабысқақ, өйткені олар әйелді шырышпен бірге қалдырады, сондықтан оларды тырнаққа, саусақтарға, түнгі киімге және төсек-орынға еш қиындықсыз бекітуге болады. Мұнда қосымша азық-түлік, су, жиһаз, ойыншықтар, дәретхана шамдары және басқа да тұрмыстық заттар түседі. Үй жануарлары көбіне жұмыртқаларын пальтоға салып жүреді, бірақ олардың өздері жұқтыра алмайды. Жұмыртқасы бар шаңды ауа арқылы алып, жер бетінен қатты шашырап кетеді, мысалы, төсек-орындарды шайқау арқылы. Осылайша, жұмыртқалар деммен жұту кезінде ауыз бен мұрынға еніп, кейін жұтылуы мүмкін.
Бірақ анықталғандай, құрт әрдайым тек қожайынының денесінде ғана пайда бола бермейді. Тікелей құрт личинкаларының бір бөлігі анальды шырышты қабыққа түсіп, сол адамның асқазан-ішек жолына қайта кіру үшін ішек арқылы қозғалады. Бұл инфекция жолының салдарының ауырлығы жақсы түсінілмейді. Қарағай құрттарының өмір сүру ұзақтығының салыстырмалы түрде қысқа болуына қарамастан (13 аптаға дейін), егер жұмыртқаның жұтуымен немесе личинкалардың ішекке қайта қоныс аударуымен өздігінен инфекция болса, олардан толықтай арылу үшін қайта емдеу қажет.
Баладағы перианальды қатпарларға аналық құртпен жұмыртқа салу
Дайындық
Қолайлы емдеу режимі мен уыттылығы тұрғысынан ең тиімді және оңтайлы - бұл Мебендазол. Ол 2 жастан асқан барлық жастағы адамдарға жарамды. Дәрі-дәрмекті отбасының барлық мүшелері, соның ішінде ересектер де, белгілері жоқ адамдар да қабылдауы керек. Бірінші доза құрттарды өлтіреді. Екінші (екі аптадан кейін) егер инфекция толық өтпеген болса немесе үйде қалған жұмыртқалармен қайтадан жұқтырылса, кейде қажет. Энтеробиозы бар ересектерге арналған бір доза 100 мг құрайды.
Празиквантел денеге жұмсақ, бірақ қабылдауға онша ыңғайлы емес. Бұл 5 күн ішінде қабылдануы керек, бірақ ол тіпті бір жасқа толмаған балаларға да рұқсат етіледі. Альбендазол, левамисол сияқты белсенді заттары бар басқа препараттар пинминттермен тиімді күреседі.
Жүктілік кезінде
Жүктілік кезінде, бірінші триместрде, сіз құрттарды өлтіретін дәрілерді қабылдай алмайсыз. Дегенмен, гигиена шаралары да өте тиімді болуы мүмкін. Құрттар шамамен 6–13 аптада өледі. Егер жаңа жұмыртқалар жұтылмаған болса, олардың орнына жаңа паразиттер пайда болмайды. Сондықтан, егер тиісті гигиеналық шаралар жалғасса, қарағайдың қайта жұқпалы шеңбері үзіліп, энтеробиоз өздігінен кетуі мүмкін.
Егер жүктіліктің екінші немесе үшінші триместрінде дәрі-дәрмек қажет деп саналса, дәрігер мебендазолға кеңес бере алады. Алайда, жүктілік кезінде қолдануға лицензия берілмеген.